口味不佳的治疗方法

【概念】 口淡无味指口中味觉减退，自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味，一般伴有纳谷不香、食欲不振等症状。前人又称本症为“口淡”、“口不知味”。

常见证候 脾胃虚弱口淡：口淡，食不知味，不欲饮食，神疲短气乏力，脘痞腹胀，便溏，舌淡苔薄，脉缓弱。 湿阻中焦口淡：口淡粘腻，饮食无味，纳呆，胸脘痞闷，恶心欲吐，便溏，舌苔白腻或黄腻，脉濡。

鉴别分析 脾胃虚弱口淡与湿阻中焦口淡：前者由于饮食失节、大吐大泻、久病失养等原因，致使脾胃之气虚惫，运化转输失职，故不欲饮食口淡无味。后者或因外湿入侵脾胃，或因饮食所伤，脾运不健，湿浊内生，湿阻中焦，故口淡粘腻，纳谷不知滋味。前者为脾虚不运，后者为湿阻不运。鉴别时，前者除口淡外，尚有神疲短气乏力、腹胀便溏、舌淡脉弱等脾虚症状；后者兼有口中粘腻、恶心胸闷，苔膩脉濡等湿阻脾胃症状，两证不难区分。

治疗方法 脾胃虚弱者，治宜益气健脾和胃，方选香砂六君子汤加焦谷麦芽等；湿阻中焦者，治宜芳香辟浊，化湿醒胃，方选朴夏苓汤、三仁汤等。口人之味觉，与脾胃有关，《灵枢·脉度篇》所谓“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。口淡无味多与脾胃失于健运有关，其病因或脾胃气虚或脾胃湿阻，临床从证侯表现特点上不难作鉴别。

思虑劳倦、色欲过度者，多有口苦舌燥、饮食无味之证。此其咎不在心脾，则在肝肾。